肝病患者饮食指导及注意事项

2024年09月24日09:09

       我们常听说肝病有三部曲，肝炎、肝硬化、肝癌，一些肝硬化、肝癌患者常常由肝炎患者演变而来。那么肝炎患者平时应该注意什么呢？

       一、不同时期肝病患者饮食指导及注意事项

       肝炎患者会分成三个期：肝炎急性期、黄疸消退期、肝炎后肝硬化、肝衰竭期。不同时期肝炎患者的饮食指导及注意事项各有不同。

       01、肝炎急性期

       患者常有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状。此时不宜强调高营养或强迫进食，宜进食清淡，易消化，富含维生素的流质。如米汤、不带渣的鲜榨果汁等，如进食量太少，不能满足生活需要，可遵医嘱，静脉补充葡萄糖，脂肪乳和维生素等。

       02、黄疸消退期

       食欲好转后，可逐渐增加饮食，少食多餐，应避免暴饮。注意调节饮食的色、香、味，保证营养摄入。

       慢性期患者饮食原则：卧床或休息者能量摄入以84~105kj/(kg·d)为宜，恢复期以126～147kj/(kg·d)为宜，蛋白质以1.5～2.0g/(kg·d)，以优质蛋白为主，乳牛奶、瘦猪肉、鱼等；碳水化合物300～400g/d，以保证足够热量，脂肪约50～60g/d，多选用脂肪油；多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。

       03、肝炎后肝硬化，肝衰竭期

       给予高热量饮食，保证每天热量供应5~6.7g/(kg·d)；每天入液总量以不超过2500ml为宜，肝硬化腹水患者一般以每天1000ml左右为标准控制入液量；尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空；蛋白质的摄入：慢性肝性脑病患者，蛋白质摄入量为1~1.5g/(kg·d)，选用植物和奶制品蛋白。

       二、各型肝炎患者的饮食禁忌

       不宜长期摄入高糖高热量饮食，尤其有糖尿病倾向和肥胖者，以防诱发糖尿病和脂肪肝。

       腹胀者减少产气食品的摄入，如牛奶、豆制品等。

       各型肝炎患者均应禁饮酒、少吃腌制食品，腌制食品中含有较多的亚硝酸盐，易引起肝功能损害。

       三、慢性患者和无症状病毒携带者注意事项

       慢性乙型和丙型肝炎可反复发作，诱因常为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等。慢性患者和无症状病毒携带者应做到：

       ①正确对待病情，保持乐观情绪；

       ②恢复期患者应生活规律，劳逸结合；

       ③加强营养，适当增加蛋白质摄入，但要避免长期高热量、高脂肪饮食，戒烟酒；

       ④不滥用药物，如吗啡、苯巴比妥类、磺胺类及氯丙嗪等药物，以免加重肝损害；

       ⑤慢性肝炎患者定期复查肝功能、病毒的血清学指标 、肝脏b超和与肝纤维化有关的指标。

       来源于：南京市第二医院官微